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疾病科普

Disease science

眼睑痉挛的真实案例

  眼睑痉挛的真实案例。患者王小姐从事的是平面设计工作,需要常常对电脑办公,近一段时间开始,王小姐频繁的出现眼皮跳,王小姐以为眼睛出现问题前往医院眼科,被告知患上特发性眼睑挛缩,接受相关药物治疗效果不佳,然而随着夏天的来临,王小姐有时一开空调就是一夜,好几次睡一觉醒来左边整个脸都在抽搐,严重影响了日常工作,王小姐只能前往医院神经外科,成都医附三叉面神经研究院专家经过详细的诊断最终确诊王小姐患上的是面肌痉挛并非眼睑痉挛。
眼睑痉挛
 
  很多面肌痉挛的患者不仅会出现面部抽搐的相关症状,有时眼睑也会出现痉挛,眼部痉挛大从眼轮匝肌开始,患者常常误以为眼睛出了问题。那么在不了解病情的情况下如何很好的区分鉴别这两种疾病呢?唐都医院神经外科五病区贾栋主任下面为大家解答。

  面肌痉挛多以一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐为症状,即所谓的眼跳,随病情发展,同侧其他面肌均可受累,尤以口角抽搐明显。病初抽搐持续时间短(仅为数秒),病变中后期持续时间可达数分钟甚至更长。病变严重时,患侧面部呈强直性挛缩,导致患侧眼睛无法睁开、口角歪斜;疲倦、精神紧张及自主运动可使症状加剧,睡觉后多数抽搐停止;本病多为单侧发病,两侧痉挛者较少见.当患者双侧面部均出现痉挛时,往往为两侧先后起病,一侧抽搐停止后、另一侧再发作,且抽搐程度为一侧轻一侧重。除肌肉挛缩外,少数患者会出现头痛、耳鸣及面部疼痛表现。

  特发性眼睑挛缩 本病以眼睑不自主抽搐为常见症状,多为双侧发病。患者眨眼次数增多,并伴有眼睑下垂及眼睑无力。挛缩症状在睡眠、张口、讲话、打哈欠等动作出现时得到改善,而在疲劳、紧张、阅读、强光照射下及行走时出现或加重;除眼睑挛缩症状外,患者还可伴有精神障碍,如面部感觉异常、情感淡漠、面部动作刻板等。

  治疗的方法

  轻的眼睑痉挛常会自行消失,所以不需要治疗。减小压力、增加睡眠时间、少喝咖啡都有助于缓解眼睑抽动。

  最常用的方法是注射肉毒素,注射后常常可改善症状,但有一定时效性,需重复注射。

  对于较为严重的病人,则手术切除大部分皱眉肌、降眉肌和眼轮匝肌。现在脑神经外科使用的新型方法:面神经微血管减压术,可达到良好的效果。